一、常見原因及針對性排查 / 解決方法

1. 鉗頭或鉗軸卡滯（最常見原因）

可能誘因：

i. 異物殘留：使用后未徹底清潔，組織碎屑、血液干涸后粘連在鉗頭齒槽、鉗軸縫隙中，阻礙閉合；

ii. 銹蝕或氧化：消毒不徹底（如未完全浸泡在合格消毒液中）、存放環(huán)境潮濕，導(dǎo)致鉗頭 / 鉗軸金屬銹蝕，活動受阻；

iii. 潤滑不足：長期使用后，鉗軸處的醫(yī)用潤滑劑流失，金屬摩擦阻力增大，無法順暢閉合。

排查與處理：

i. 清潔異物：

· 用生理鹽水浸泡鉗頭 10-15 分鐘，軟化干涸的殘留物；

· 用軟毛刷（如專用器械清潔刷）輕輕刷洗鉗頭齒槽、鉗軸縫隙，去除可見異物；

· 若縫隙內(nèi)殘留頑固異物，可將鉗頭輕輕開合數(shù)次，利用機械摩擦帶出，避免用尖銳工具（如針頭）刮擦，防止損傷鉗頭。

ii. 除銹與潤滑：

· 若有輕微銹蝕，用醫(yī)用紗布蘸取少量醫(yī)用除銹劑（需符合醫(yī)療器械標(biāo)準，如專用不銹鋼除銹液）輕輕擦拭，除銹后用生理鹽水沖洗干凈；

· 清潔后，在鉗軸活動處滴 1-2 滴醫(yī)用潤滑劑（如醫(yī)用硅油、器械專用潤滑油），輕輕開合鉗頭 5-10 次，確保潤滑劑均勻分布，減少摩擦。

2. 機械結(jié)構(gòu)損壞

可能誘因：

i. 鉗軸松動或變形：長期用力操作（如鉗夾較硬組織時過度用力），導(dǎo)致鉗軸鉚釘松動、移位，或鉗軸金屬桿彎曲，無法對齊閉合；

ii. 鉗頭齒槽磨損 / 變形：反復(fù)使用后，鉗頭咬合面的齒槽磨損變平，或單側(cè)鉗頭受外力撞擊變形，導(dǎo)致咬合錯位，無法閉合；

iii. 鉗柄彈簧故障（部分帶彈簧的宮腔鉗）：彈簧斷裂、脫落或卡住，無法提供鉗頭閉合的彈力。

排查與處理：

i. 檢查鉗軸：

觀察鉗軸鉚釘是否松動（如鉗頭活動時出現(xiàn)明顯晃動），若松動，需由專業(yè)器械維修人員用專用工具重新鉚緊，避免自行敲擊導(dǎo)致軸孔變形；

若鉗軸彎曲，肉眼可見鉗頭兩側(cè)不對稱，需報廢更換新鉗（彎曲的鉗軸無法修復(fù)，強行使用可能導(dǎo)致鉗頭斷裂或組織損傷）。

ii. 檢查鉗頭與彈簧：

閉合鉗頭時觀察咬合面是否完全貼合，若有明顯縫隙或單側(cè)翹起，說明齒槽磨損 / 變形，需更換鉗頭或整把器械；

帶彈簧的宮腔鉗，若鉗柄無法自動回彈或閉合無力，拆開鉗柄連接處檢查彈簧，若斷裂需更換同規(guī)格醫(yī)用彈簧（需確保彈簧材質(zhì)符合醫(yī)療安全標(biāo)準）。

3. 操作方式不當(dāng)

可能誘因：

i. 閉合時用力方向偏差：操作時鉗柄受力不均，導(dǎo)致鉗頭單側(cè)受力，出現(xiàn) “卡殼”，無法順暢閉合；

ii. 鉗頭過度張開：部分宮腔鉗有張開角度限制，過度掰開鉗頭可能導(dǎo)致鉗軸或鉗頭連接處應(yīng)力損傷，阻礙閉合。

排查與處理：

i. 調(diào)整操作手法：閉合鉗頭時，雙手均勻用力握住鉗柄，確保兩側(cè)受力平衡，緩慢閉合，避免突然用力或單側(cè)按壓；

ii. 檢查張開角度：參考器械說明書，確認鉗頭最大張開角度，若已過度張開，輕輕將鉗頭向閉合方向掰動（力度需輕柔，避免二次損傷），若仍無法閉合，需排查是否已造成機械結(jié)構(gòu)損壞。

二、重要注意事項（醫(yī)療安全優(yōu)先）

1. 禁止 “暴力操作”：

若鉗頭無法閉合，不可強行掰動、敲擊或用工具撬動，避免鉗頭斷裂、金屬碎屑脫落，使用時引發(fā)組織損傷或感染。

2. 清潔消毒后再使用：

無論何種原因?qū)е碌拈]合問題，處理后必須按醫(yī)療器械消毒規(guī)范（如高溫高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌）徹底消毒，確認無菌后才能用于臨床操作，防止交叉感染。

3. 及時報廢損壞器械：

若鉗頭嚴重磨損、鉗軸變形或彈簧斷裂，且修復(fù)后無法保證閉合緊密性（如閉合后仍有縫隙，無法有效鉗夾組織），需立即報廢，更換符合標(biāo)準的新宮腔鉗（醫(yī)療器械有使用年限，超期或嚴重損壞的器械禁止繼續(xù)使用）。

三、日常維護建議（減少故障概率）

1. 使用后立即清潔：每次使用后，用流動生理鹽水沖洗鉗頭和鉗軸，去除殘留組織和血液，避免干涸粘連；

2. 定期潤滑保養(yǎng)：每周（或按使用頻率）對鉗軸活動處涂抹醫(yī)用潤滑劑，保持活動順暢；

3. 規(guī)范存放：消毒后的宮腔鉗應(yīng)存放于干燥、無菌的器械柜中，避免與尖銳器械碰撞，防止鉗頭變形；

4. 定期檢查：每月檢查一次鉗頭閉合情況、鉗軸是否松動，及時發(fā)現(xiàn)輕微故障并處理，延長器械使用壽命。